Ef og þegar það er COVID-19 bóluefni, fær fólk það í raun?

Fréttabréf

Auk þess sýna kannanir að almenningur er enn ringlaður vegna vírusins, lyfs sem mun kosta meira en $ 3.000, þrjú opinber ný einkenni og fleira.

Tilraunatæknir vinnur við rannsóknir á COVID-19, hjá dótturfyrirtækinu Johnson & Johnson í Belgíu. (AP Photo / Virginia Mayo)

Nær COVID-19 er daglegt Poynter samantekt um söguhugmyndir um kórónaveiruna og önnur tímabær efni fyrir blaðamenn, skrifuð af öldungadeild Al Tompkins. Skráðu þig hér til að fá það sent í pósthólfið þitt alla virka morgna.

Heldurðu að það sé erfitt að fá fólk til að vera með grímu? Bíddu þar til heilbrigðisstarfsmenn reyna að bólusetja alla íbúa.



TIL Nýleg könnun framkvæmt af Pew Research Center kom í ljós að ef COVID-19 bóluefni var fáanlegt í dag og sannað að það væri árangursríkt, þá væru aðeins 54% fullorðinna svartra tilbúnir að fá það, samanborið við 74% hvítra fullorðinna.

Niðurstöðurnar endurspegla vantraust meðal svartra Bandaríkjamanna gagnvart heilbrigðisgeiranum almennt og læknisfræðilegum rannsóknum sérstaklega. Pew könnunin leiddi í ljós:

35% svartra Bandaríkjamanna bera mikið traust til læknavísindamanna til að starfa í þágu almennings samanborið við 43% hvítra fullorðinna.

Svipuð mynstur birtist líka á öðrum spurningum.

Um helmingur svartra Bandaríkjamanna (53%) hefur að mestu jákvæða sýn á vísindamenn í læknisfræði samanborið við um tvo þriðju spænskra (67%) og hvíta fullorðna (68%).

Um það bil sex af hverjum tíu svörtum fullorðnum (61%) hafa jákvæða sýn á lækna á móti 75% hvítra fullorðinna.

Hugmyndin um að fólk sé ekki ástfangin af nýjum bóluefnum er sögusagnarétt. Þegar lömunarveiki bóluefnið kom út í miklum látum árið 1955, þurfti að yfirgefa forritið fljótt vegna þess að bóluefnið sjálft olli 40.000 tilfellum af lömunarveiki og drápu 10 og 200 börn urðu misjafnlega lömuð. Þetta var hörmung. Það atvik leiddi til þess að nú er í gangi að tryggja að bóluefni séu örugg og árangursrík áður en þau koma á markað.

Heck, jafnvel núna 43% bandarískra fullorðinna fá ekki flensubóluefni jafnvel þó 80.000 Bandaríkjamenn hafi látist úr flensu í fyrra. Um það bil fjórðungur þeirra sem fóru með inflúensuskot sagðist bara ekki halda að þeir myndu veikjast.

Þegar ég var lítill strákur man ég eftir að hafa séð svona myndir. Það var kallað „járnlunga“ og það var vél þar sem lömunarveikissjúklingar bjuggu, stundum mánuðum eða jafnvel árum saman.

Þessi sögulega ljósmynd frá 1960 sýndi hjúkrunarfræðing sem annaðist fórnarlamb lömunarveiki í Rhode Island, sem var inni í Emerson öndunarvél, einnig stundum nefnd járnlungnavél. (Frá ljósmyndasafni miðstöðvar sjúkdómavarna og forvarna)

Ég man að fólk sagði að ef þú fengir ekki lömunarveiki bóluefnið myndi þú lenda í járnlungi. Ég man greinilega eftir því að hafa stillt mér upp í skóla og stungið sykurmola sem var með einhverja bóluefnisdropa í munninum. Herferð ríkisstjórnarinnar virkaði á mig. Á fimmta áratugnum, ógnin um að fá lömunarveiki var næst á eftir að vera drepinn af kjarnorkusprengju sem „topp áhyggjur.“

Lauren Grossman, læknir á bráðamóttöku, skrifaði að við ættum að íhuga að gera bólusetningar skyldu. Ef erfiðleikarnir við að fá fólk til að vera með grímu kenna okkur eitthvað, þá er það að Bandaríkjamenn eru tortryggnir og þrjóskir og vilja ekki láta segja sér hvað þeir eigi að gera. En stjórnvöld hafa áður neytt bólusetningar:

TIL 1905 Hæstaréttardómur komið á stjórnarskrá lögbundinna bólusetningarlaga til verndar lýðheilsu. Samt öll 50 ríkin og District of Columbia þurfa nú barnaveiki, stífkrampa, kíghósta, lömunarveiki, mislinga, rauða hunda og varicella bólusetningu áður en þeir fara í almennan skóla, allir bjóða einnig upp á margvíslegar undanþágur frá bóluefnum af læknisfræðilegum, trúarlegum og heimspekilegum ástæðum. Aðeins 11 ríki geta hafið þessar undanþágur í braust. Dómsúrskurðir , þar á meðal frá Hæstarétti, hafa staðfest bæði sektir frá ríkinu fyrir að neita að vera bólusettar og útilokun óbólusettra barna frá skólum.

af hverju var ipodinn fundinn upp

Grossman, sem er einnig lektor í bráðalækningum við læknadeild háskólans í Colorado og lækningastjóri Lækningamiðstöðvar háskólans, hafði nokkrar aðrar tillögur um hvernig hægt væri að koma bóluefnum út hratt þegar þau eru tilbúin. Fyrir það fyrsta gætu sjúkratryggingafyrirtæki sagt viðskiptavinum sínum að þeir verði að láta bólusetja sig ef þeir vilja fá umfjöllun þegar þeir veikjast. Það eru aðrar hugmyndir:

  • Sameina kórónaveiru bóluefnið við annað (eins og inflúensu) og pakkaðu þeim á form sem sjúklingar geta tekið sjálfir.
  • Leyfa að gefa það einstaklingum með einkenni með lága gráðu. Stífkrampabólusetning hefur gengið mjög vel að hluta til vegna þess að við leggjum bólusetninguna þegar einhver sést vegna sárs, ekki vikum síðar þegar það hefur gróið.
  • Gera bólusetningu gegn kransæðavírusum á öllum heilsugæslustöðvum, læknastofum (sama hvaða sérgrein er), heilbrigðisdeildum á staðnum og á bráðamóttöku eða bráðamóttöku. Gerðu það ljóst að allir læknar eða framhaldsskólastjórar geta gefið bóluefni.
  • Bjóddu bólusetningar á vinnustöðum, skólum, apótekum og samfélagssamtökum. Það gæti þýtt heimsóknir frá hreyfanlegum teymum (ef til vill stjórnað af læknanemum sem hluta af lýðheilsuþjálfun þeirra) til að veita bólusetningu.
  • Gerðu bólusetningar ódýrar. Í stað þess að kosta allt að $ 70, verðmiðann fyrir háskammta inflúensubólusetningu fyrir aldraða, ætti kostnaður við kórónaveirubóluefni að vera hagkvæmur fyrir alla. Verslanir eins og Walmart, með lyfjaskrá fyrir $ 4, gætu bætt við bólusetningum og boðið þeim þegar fólk kemur inn til að sækja lyfseðilinn.

Við skulum ekki bíða þangað til bóluefni er til að byrja að spyrja spurninga um hvað stjórnvöld eru að gera til að dreifa því til hundruða milljóna manna á stuttum tíma. Menntunarátakið sem þarf til að koma þessu af stað verður stórkostlegt.

Ný skoðanakönnun Pew Research Center sýnir að tveir þriðju hlutar almennings halda að miðstöðvar sjúkdómsvarna og forvarna fái upplýsingar um COVID-19 rétt og nálægt þriðjungi finnst Donald Trump forseti og stjórn hans hafa staðreyndir réttar. Taktu það inn í eina sekúndu. Aðeins þriðjungur bandaríska almennings telur að forsetinn fái grundvallar staðreyndir réttar um heimsfaraldurinn.

Afleiðingar þess eru djúpstæðar. Hvaða von eigum við um að fólk soðni ef ekki er meiri sátt um grundvallar staðreyndir um vírusinn?

Köfum í Pew gögnin til að sjá hvað það segir um hvar skýrslugjöf þín er mest þörf til að hjálpa almenningi að fá skýrleika.

(Gögn og mynd frá Pew Research Center)

Könnunin sýnir að samtöl um COVID-19 eru í auknum mæli flokksbundin og ekki eins einbeitt að læknisfræði og vísindum og fyrir nokkrum mánuðum. Pew skýrslur:

Í samanburði við fyrstu vikurnar sem braust út, segja Bandaríkjamenn að þeir sjái fleiri flokkssjónarmið í fréttum um COVID-19 og sumir eru í erfiðleikum með að vita hvað er satt. Um það bil fjórir af hverjum tíu fullorðnum í Bandaríkjunum (41%) segja að fréttir af braustinni séu nú meiri flokksmenn en í upphafi, en færri segja að flokksræði í fréttum af kransæðaveirum hafi dregist saman (22%). Fjöldi bandarískra fullorðinna (38%) segist nú eiga erfiðara með að bera kennsl á „hvað er satt og hvað er rangt við braustina,“ en þrír af hverjum tíu segjast eiga auðveldara með að gera. Önnur 31% segja að erfiðleikar við að greina sannleika úr skáldskap hafi ekki breyst.

(Gögn og mynd frá Pew Research Center)

Poynter samstarfsmenn mínir á PolitiFact , MediaWise og International Fact-Checking Network hafa skjalfest og aflétt hundruðum samsæriskenninga, fölsunum og hreinum lygum um COVID-19. En sá sem virðist lifa er sá um að þetta allt sé stórt plan :

(Gögn og mynd frá Pew Research Center)

Ég sendi þessi gögn með varúð: Að viðurkenna samsæri veitir þeim súrefni og nýtt líf.

Wall Street Journal greindi frá :

Gilead Sciences Inc. greindi frá verðáætlunum sínum fyrir Covid-19 lyf remdesivir og sagði að það muni rukka bandarísk sjúkrahús 3.120 dollara fyrir dæmigerðan sjúkling.

Lyfjaframleiðandinn upplýsti á mánudag um verðáætlanir sínar þegar hann undirbýr að hefja gjaldtöku fyrir lyfið í júlí. Bandaríkjamenn hafa dreift remdesivir sem Gilead gaf frá því lyfinu var heimilað til neyðarnotkunar í maí.

En kostnaðurinn við lyfið fer eftir því hver borgar fyrir það. CNBC greindi frá :

Lyfjaframleiðandinn sagði það mun selja Remdesivir fyrir 390 $ á hvert hettuglas til ríkisstjórna „þróaðra landa“ um allan heim og verð fyrir bandarísk einkatryggingafyrirtæki mun vera $ 520 á hettuglas. Í Bandaríkjunum þýðir það að Gilead mun rukka lægra verð fyrir ríkisforrit eins og Medicare og hærra verð fyrir einkatryggingar.

Hvíta húsið sagði að þar sem lyfið væri gefið meðan sjúklingurinn væri „á sjúkrahúsi“ myndi sjúklingur sem væri tryggður ekki taka eftir verðinu. Gilead sagði að remdesivir myndi spara 12.000 $ á hvern sjúkling með því að koma þeim hraðar út af sjúkrahúsinu.

Þetta er tækifæri fyrir blaðamenn til að útskýra hvernig verð lyfja er aldrei sett í stein. Það er alltaf samningsatriði eftir því hver kaupir það, hverjir nota það og hvort þeir eru einkatryggðir eða falla undir áætlanir stjórnvalda, þar á meðal Medicare og Veterans Affairs.

Getur þú komið auga á þrjú nýju einkennin að CDC bætti við á opinberan COVID-19 lista sinn?

  • Hiti eða hrollur
  • Hósti
  • Mæði eða öndunarerfiðleikar
  • Þreyta
  • Vöðva- eða líkamsverkir
  • Höfuðverkur
  • Nýtt bragð- eða lyktarleysi
  • Hálsbólga
  • Þrengsli eða nefrennsli
  • Ógleði eða uppköst
  • Niðurgangur

Listinn bætti við þrengslum eða nefrennsli, ógleði eða uppköstum og niðurgangi. CDC sagði: „Fólk með COVID-19 hefur verið tilkynnt um fjölmörg einkenni - allt frá vægum einkennum til alvarlegra veikinda. Einkenni geta komið fram 2-14 dögum eftir útsetningu fyrir vírusnum. “

Viðbót þessara algengu þjáninga bætir án efa fjölda fólks sem fer í athugun á COVID-19.

Listinn er í stöðugri þróun. Getur þú nefnt upphaflegu þrjú einkennin?

Fyrstu þrír voru hiti, hósti og mæði eða öndunarerfiðleikar.

Þú hefur greint frá því hvernig svartir Bandaríkjamenn hafa veikst af coronavirus á mun hærra hlutfalli en aðrir Bandaríkjamenn, en nýjasta hækkunin í COVID-19 tilfellum er í sýslum þar sem Latínóar búa í miklum styrk. Greining frá The New York Times fannst :

ernest hemingway vann pulitzer verðlaun fyrir hvaða skáldsögu

... á síðustu tveimur vikum hafa sýslur víðsvegar um landið þar sem að minnsta kosti fjórðungur íbúanna eru latínó skráð 32 prósent aukningu í nýjum tilfellum samanborið við 15 prósent aukningu í öllum öðrum sýslum, að því er greining Times sýnir.

CDC áætlaði að „rómönsku eða latínómenn hafi hlutfall sem er um það bil 4 sinnum hærra en hvítir einstaklingar sem ekki eru rómönsku.“ CDC sagði að þetta væri ekki óvenjulegt og að „sagan sýnir að alvarleg veikindi og dánartíðni hafa tilhneigingu til að vera hærri hjá íbúum kynþátta og þjóðarbrota í neyðartilvikum en hjá öðrum íbúum.“ Þar sem við vitum að til að vera satt er vert að kanna hvernig stjórnvöld afgreiða fjármagn til að prófa og hjálpa til við að sjá um þann geira íbúanna.

NPR greindi frá :

Tölurnar eru tvöfalt hærri í 30 ríkjum og yfir fjórum sinnum hærri í átta ríkjum. Til dæmis, í Virginíu, koma meira en 12.000 tilfelli - 49% allra tilfella með þekkt þjóðerni - frá Rómönsku og Latino samfélaginu, sem er aðeins 10% íbúanna.

Mikilvægt er að benda á að engin ástæða er til að ætla að einhver kynþáttur eða þjóðerni sé viðkvæmari en annar fyrir vírusnum. Útbreiðsla meðal Latínóa getur að mestu leyti endurspeglað þá staðreynd að Latínóar eru mikið af því sem við teljum vera „nauðsynlegir starfsmenn“ og verða sem slíkir frekar fyrir vírusnum vegna þess að þeir geta ekki verið heima.

Latínóar deyja með lægra hlutfalli en önnur þjóðerni, þó að hluta til vegna þess að næstum þrír fjórðu eru þúsundþúsundir eða yngri, samkvæmt upplýsingum frá Pew Research Center. Yngri COVID-19 sjúklingar eru ólíklegri til að deyja en eldra fólk.

Annað mál sem þú hefur líklega ekki heyrt um er hvort lyfjapróf muni fela í sér fulltrúa úrtaks fólks. Venjulega skekkjast lyfjapróf mjög þungt. Stat greint frá :

Árið 2019 samþykkti Matvælastofnun til dæmis 11 ný krabbameinslyf byggð á klínískum rannsóknum sem skráðu sig aðeins inn 4% af svörtum þátttakendum , þrátt fyrir að svartir einstaklingar séu með 13% íbúa Bandaríkjanna og hafi hæsta dánartíðni flestra krabbameina .

Til að vera lýðfræðilega fulltrúi Bandaríkjamanna þyrftu lyfjarannsóknir að þurfa um það bil 40% þátttakenda til að vera hvítir. Stat greinin benti á aðrar hindranir:

Klukkustundirnar sem heilsugæslustöðvar eru opnar eru of takmarkaðar fyrir fólk í litarhætti sem vinnuveitendur banna að taka frá vinnu; námsframlög kosta ekki alltaf túlka og þýðingar sem auðvelda þátttöku enskumælandi; samskiptareglur rannsókna útiloka oft einstaklinga með langvinna sjúkdóma eins og sykursýki og háþrýsting, sem hefur óeðlilega mikil áhrif á litað fólk.

New York Times framleiddi skemmtilegt verk á skrifstofu umhirðu fyrirtæki sem er að reyna að halda gróðri þínu lifandi meðan þú ert farinn. Það kemur í ljós að þegar ljósin eru slökkt og lofthandhafar snúa sér langt niður vaxa plönturnar hægar.

Efnahagsleg hægagangur af völdum COVID-19 skapaði þjóðarskort á mynt, aðeins enn eitt truflun á lífi okkar.

Seðlabankastjóri, Jerome Powell, sagði: „Við erum að vinna með myntunni og seðlabönkunum og þegar efnahagurinn opnar aftur erum við farin að sjá peninga hreyfast aftur.“

Skorturinn er nógu verulegur til þess að alríkisstjórnin byrjaði að takmarka hversu marga smáaura, nikkel, krónu og fjórðunga það sendir til banka. Fyrirtæki segja að þau myndu elska það ef þú gætir veitt þeim nákvæmar breytingar fyrir kaupin, eða betra, að borga með fullt af myntum.

(Skjáskot, Facebook)

Seðlabankinn lagði til að bankar losuðu reglur sínar um móttöku lausra og veltra mynta, sem hafa orðið sársaukafullur að baki með árunum. Ég man eftir degi þegar þú gast farið með myntkrukku í banka, hent þeim í vél og þeir gáfu þér dollara seðla aftur. Nú annað hvort vefurðu þær sjálfur og setur innborgunarnúmer banka á hverja rúllu eða þú ferð með þær í vél í matvöruversluninni og borgar prósentu bara til að láta vélina telja peningana.

Ég velti líka fyrir mér hversu langan tíma það tekur fyrir BNA að gera það sem Kanada gerði, sem mér líkar ekki. Kanadamenn losuðu sig við krónu og byrjuðu að ná saman verði. Þetta er leiðin sem National Canadian Mint skýrði það:

Ef kaupin ljúka með .01 eða .02 eða það endar með .06 eða .07 þá hringlarðu það niður í .00 eða .05, ertu að hringja að skápnum nikkel.

Ef það endar með .03 eða .04 eða það endar með .08 eða .09 sem þú nærð saman eða næst nikkel.

(National Canadian Mint)

Ég kenni talsvert í Kanada og ég er alltaf pirruð þegar ég kemst að því að allt sem ég kaupi virðist töfrandi enda á „samantekt“ númer. Þetta eru dæmi sem Myntin gefur:

(National Canadian Mint)

Svo þú ferð upp í $ 1,90. Við the vegur, þessi $ 1,80 mun aðeins fá þér miðlungs Tim Hortons kaffi. Bara að segja.

(National Canadian Mint)

Leyfðu mér að segja þér, þú ert ekki að fara að finna þá stóru suðusamloku í Ontario fyrir $ 2,80. Og engin stærð Tim Hortons er $ 1,50. Svo öll æfingin missti mig bara.

Við munum koma aftur á morgun með nýja útgáfu af Covering COVID-19. Skráðu þig hér til að fá það afhent beint í pósthólfið þitt.

Al Tompkins er eldri deild í Poynter. Hægt er að ná í hann á atompkins@poynter.org eða á Twitter, @atompkins.