CDC forstöðumaðurinn sagði að haustið og veturinn „verði einn erfiðasti tími sem við höfum upplifað“

Fréttabréf

Auk þess getur bóluefni verið mánuðum saman og líklega lengur, foreldrar glíma við ákvarðanir í skólanum, kennarar vega að áhættu og fleira.

Centers for Disease Control and Prevention Director Robert Redfield (AP Photo / Manuel Balce Ceneta)

Nær COVID-19 er daglegt samantekt Poynter af hugmyndum um sögur um kórónaveiruna og önnur tímabær efni fyrir blaðamenn, skrifuð af öldungadeild Al Tompkins. Skráðu þig hér til að fá það sent í pósthólfið þitt alla virka morgna.

Fyrir viku síðan var sent upp miðstöðvar fyrir sjúkdómsvarnir og forvarnir Robert Redfield í fjölmiðlum sem undir þumalfingur Donalds Trump forseta. Á þriðjudag braust hann inn á opinn völl hlaupandi.



Í lifandi viðtali , Sagði Redfield við Dr. Howard Bauchner, ritstjóra tímarits tímarits bandarísku læknasamtakanna, „Ég hef áhyggjur. Ég held að haustið og veturinn 2020 og 2021 verði líklega einn erfiðasti tími sem við höfum upplifað í bandarískri lýðheilsu vegna ... vegna samkomu COVID og inflúensu. “ (Farðu til 19:06 til að heyra þessa tilvitnun.)

Redfield sagði að tímabært væri að fara alvarlega í alhliða notkun andlitsmaska. Hann sagði að ef allir í landinu væru með grímur á almannafæri myndi það koma útbreiðslu kórónaveirunnar í skefjum innan fjögurra til átta vikna.

'Tíminn er núna. Gögnin eru greinilega til staðar. Gríma virkar, “sagði Redfield. Hann hélt áfram að segja að forsetinn og varaforsetinn þyrftu að „vera fordæmi“.

Einnig þriðjudag var Redfield meðhöfundur að JAMA ritgerð bent á að grímur hægi á útbreiðslu COVID-19, og það jafnvel heimabakaðar grímur hjálp. Ritgerðin sagði:

Almenningur þarf stöðug, skýr og aðlaðandi skilaboð sem gera eðlilega samfélagsgrímu eðlilega. Á þessum mikilvægu tímamótum þegar COVID-19 er að taka sig upp að nýju, er víðtæk notkun á andlitsþekjum á klút borgaraleg skylda, lítil fórn sem reiðir sig á mjög árangursríka lágtæknilausn sem getur hjálpað til við að snúa straumnum vel í innlendri og alþjóðlegri viðleitni gegn COVID-19 .

CDC birti rannsókn sem beindist að hárgreiðslustofu í Springfield, Missouri. Tveir stílistar voru með COVID-19 sjúklinga með einkennum sem komust í snertingu við 139 skjólstæðinga á meðan þeir voru smitaðir. En samkvæmt rannsókninni voru stílistar með grímur - og engin einkenni komu fram vegna útsetningarinnar.

Redfield sagði í viðtalinu við JAMA að hann væri „mjög bjartsýnn“ á horfur bóluefnis.

fyrsta konan til að vinna pulitzer verðlaun

„Verkefnið er að hafa bóluefni aðgengilegt bandarískum almenningi fyrir janúar 2021,“ sagði hann. Hann sagði einnig: „Ég er bjartsýnn á að eitt eða fleiri bóluefni verði í boði fyrsta árið.“

Félagar mínir á PolitiFact hefur fylgst með þessari spurningu byggt á því hvar lyfjarannsóknir standa og hvernig þeim gengur en ekki á vonum stjórnmálamanna. Besta matið núna er ef allt gengur upp, það fyrsta sem við gætum fengið COVID-19 bóluefni er síðla vors 2021.

Við lærðum þriðjudaginn að Moderna , sem um tíma var talið vera leiðandi verktaki bóluefnis, er um það bil að fara í 3. stigs rannsóknir 27. júlí. Moderna, sem hefur fengið mikla umfjöllun, stökk aftur í fréttirnar og tilkynnti að það hefði prófað tveggja skota bóluefni á 45 manns á aldrinum 18 til 55 ára. Í rannsókninni voru þrír skammtar frá lágum til háum. Stærsti skammturinn framkallaði flest mótefni en olli einnig þreytu, kuldahrolli, höfuðverk, vöðvaverkjum og verkjum á stungustað hjá nokkrum einstaklingunum.

Í 3. stigs rannsókn, sem nær yfir 30.000 Bandaríkjamenn, munum við komast að því hvort bóluefnið virkar í raun. Að þessu leyti höfum við engar sannanir fyrir því að það sé árangursríkt til að koma í veg fyrir COVID-19.

Samstarfsmaður minn, Louis Jacobson, greindi frá því að tvö önnur möguleg bóluefni væru í 3. stigs klínískum rannsóknum. Þegar þessum rannsóknum er lokið væru þeir umsækjendur um samþykki. Hafðu í huga að flest lyf sem fara í 3. stigs rannsóknir ná ekki framleiðslu vegna þess að ekki er hægt að sanna að þau séu örugg og árangursrík.

Jacobson greindi frá: „Önnur átta bóluefni hafa hafið 2. stigs rannsóknir. Og meira en 100 önnur bóluefni sem ekki hafa hafið klínískar rannsóknir eru í burðarliðnum. “

(Gögn frá WHO, mynd frá PolitiFact)

Þetta er í raun hröðum framförum miðað við hversu langan tíma það tekur bóluefni að koma því á markað. Hugsaðu um afleiðingar þess að hafa ekki bóluefni fyrr en seint á vorin. Hvað myndi það þýða fyrir skóla að reyna að hugsa sig um hversu lengi þeir gætu kennt nánast? Hvað myndi það þýða fyrir framtíð viðskipta og framleiðslu? Hvernig mun ógnin við yfirvofandi heimsfaraldur hafa áhrif á geðheilsu okkar ef hún varir í meira en ár?

Vertu á staðnum: Það eru 2.956 klínískar rannsóknir í gangi í Bandaríkjunum sem tengjast COVID-19. Þeir eru í gangi í hverju ríki og þú getur flett þeim upp hérna . Klínískar rannsóknarstofur bandarísku læknasafnsins segja þér hvað verið er að rannsaka og hver vinnur verkið.

Með áhyggjur CDC forstöðumanns og horfur á að bóluefni verði ekki fyrr en í fyrsta lagi seint á vorin virðast erfiðar ákvarðanir framundan vera að verða raunverulegar fyrir foreldra. Eftir nokkrar vikur verða þau að senda börnin aftur í skólann, halda þeim heima í heimaskóla eða læra að búa með tvinnkerfi að senda þá í skólann einhverja daga og halda þeim heima aðra daga.

Ríkisstjóri Suður-Karólínu tilkynnti þriðjudag að skólar ríkisins hans myndu opna 17. ágúst, en sumir nemendur munu aðeins sækja einkakennslu annan hvern dag eða aðra hverja viku.

Í þessari viku, Skólar í Los Angeles og San Diego ákváðu að þeir yrðu tengdir á netinu fyrir haustið . Þessar ákvarðanir hafa áhrif á 825.000 nemendur. Skólar í San Diego ætluðu þar til nýlega að opna aftur í fimm daga vikunnar. En þegar þeir reiknuðu út kostnað við stöðuga þrif, afhendingu matar í kennslustofur og breyttum áætlunum fyrir strætó, komust þeir að því að það myndi kosta um það bil 50 milljónir Bandaríkjadala meira en núverandi fjárhagsáætlun.

Bandaríska kennarasambandið, stéttarfélag sem er fulltrúi kennara, sagði að þjóðarkostnaður við að reka skóla á öruggan hátt væri um 116 milljarðar dala miðað við núverandi útgjöld. Ráð aðalskólaskólastjóra festi flipann enn hærra , á milli 158,1 og 244,6 milljarða dala.

Hver sem kostnaðurinn er, þá er ákvörðunin um að opna aftur eða vera áfram sýndarmál ekki spurning um hvað kennarar telja að börn þurfi að læra best, heldur peninga. Skólar eru að uppgötva að þeir hafa ekki peningana sem þeir þurfa til að opna aftur og koma nálægt öryggisleiðbeiningunum sem CDC mælir með og kennarar og foreldrar gera kröfu um.

Af hverju kostar enduropnun svona mikið? Félag embættismanna skólaviðskipta reiknaði þarfirnar af „meðalskólahverfi með 3.659 nemendur, átta skólabyggingar, 183 kennslustofur, 329 starfsmenn og 40 skólabílar (flytja með 25% getu, eða 915 nemendur, til að fara að ráðlögðum leiðbeiningum um félagslega fjarlægð).“ Það er um það bil stærð meðalumdæmisins í nokkrum ríkjum:

hversu mörg lönd hefur obama ráðist inn í

Töflu sem sýnir meðaltöl um innritun hverfa á landsvísu (Governing.com)

Þetta er það sem þeir fundu:

(Frá samtökum alþjóðafulltrúa skóla)

Ómaha , Seattle og aðrar borgir vinna að áætlunum sem koma nemendum nokkrum sinnum í viku: helmingur á þriðjudögum og fimmtudögum, helmingur á mánudögum og föstudögum, þar sem miðvikudögum er skipt á milli hópa. Það eru ýmsar endurtekningar á áætluninni en þær eiga það allar sameiginlegt að haustönnin mun ekki líta út eins og nein sem kom á undan henni.

Taktu aðeins eina slit af áskoruninni sem dæmi um margbreytileika skólakerfisins: strætó. Leiðbeiningar CDC benda til þess að nemendur skili ekki öllum á sama tíma, heldur að töfra á pallbílum og afhendingum, sem þýðir að rútur þyrftu að keyra margar.

Það myndi hækka eldsneytiskostnað og viðhaldskostnað eftir því sem rútur ferðast fleiri mílur. Það gæti þurft fleiri ökumenn og fleiri rútur eða aukakostnað til að hreinsa og hreinsa rútur. EdWeek benti á út:

Leiðbeiningar frá miðstöðvum sjúkdómavarna og forvarna mæla með sex feta fjarlægð í skólabílum. Að fylgja þessum leiðbeiningum myndi draga verulega úr sætisgetu flestra strætisvagna; stór skólabíll getur setið á milli 50 og 72 nemendur. Til að koma fleiri nemendum fyrir í strætisvögnum gætu héruð leyft systkinum að deila sætum og finna aðrar leiðir til að laga CDC leiðbeiningarnar, en líklega geta þær ekki leyst vandamálið að öllu leyti. Í fyrirsjáanlegri framtíð munu skólar ekki lengur pakka tveimur eða þremur nemendum í hverju rútu sæti.

Um það bil fjórði hver kennari teljast „í hættu“ ef þeir snúa aftur í kennslustofur. Trump forseti lagði til að eldri eða heilsuspillandi kennarar gætu „setið það út í smá stund“, þar til bóluefni er til. Tvær kannanir, ein eftir EdWeek og hitt USA Today / Ipsos , sýna að einhvers staðar á milli 10 og 20% ​​kennara myndu hætta eða íhuga að hætta ef þeim er sagt að fara aftur í kennslustofuna meðan heimsfaraldurinn er enn að breiðast út.

(Frá Kaiser Family Foundation)

(Frá American Enterprise Institute)

American Enterprise Institute lagði til :

Þegar rætt er um endurupptökuáætlanir fyrir námsárið 2020–21 ættu skólar að íhuga ráðstafanir eins og að veita hvata til snemmt starfsloka og skapa ný hlutverk fyrir kennara og skólastjóra sem neyðast til að vera heima vegna áhættu sinnar. Viðbótarstefnu verður þörf til að veita skólum aðgang að kennurum sem geta fyllt þessar stöður aftur.

AEI víkkaði út á þeirri hugmynd og sagði að kennarar á eftirlaunum gætu verið frábærir til að hjálpa nemendum að ná:

Kennarar sem eru í skjóli geta veitt kennslu á netinu, fjarkennslu, kennslu á netinu eða sjónvarpskennt með réttri faglegri þróun og stuðningi. Sem dæmi má nefna að breska ríkisstjórnin setti Oak National Academy af stað með því að nota 40 kennara sem veita meira en 180 tíma kennslustund í hverri viku. Ríki og héruð hafa hafið samstarf við opinbera fjölmiðla á staðnum til að veita sjónvarpskennslu með kennurum á staðnum.

Vettvangur eins og Outschool, Virkir dagar, BetterLesson og Tutor.com bjóða upp á tækifæri fyrir kennara til að þjóna nemendum í tímum á netinu og kennslustundum. Athugið að kennarar á öllum aldri geta haft áhuga á þessum valkostum.

AEI mælti með því að „ríkisstefnumenn og skólahverfi gætu endurskoðað kröfur um vottun kennara og gagnkvæmni samninga til að auðvelda kennara sem er löggiltur í einu ríki að kenna í öðru. Ríki eru að íhuga svipuð ákvæði til að hjálpa til við að auka heilsugæslugetu yfirþyrmandi sjúkrahúsa. “

Og kannski gætu háskólar unnið með skólahverfum til að para bráðum útskrift kennara við þá sem eru í skjóli heima.

Trump forseti benti á önnur ríki sem tóku skóla með góðum árangri sem sönnun þess að BNA geti gert það sama. MIT vísindamenn skrifuðu að þessi lönd séu frábrugðin Bandaríkjunum á tvo megin vegu:

Skólum hefur þurft að loka í 191 löndum og hafa áhrif á meira en 1,5 milljarð nemenda og 63 milljónir kennara, samkvæmt upplýsingum frá Sameinuðu þjóðirnar . En í mörgum löndum opna skólar nú varlega aftur: í Þýskalandi, Danmörk , Víetnam, Nýja Sjáland , og Kína, börn eru aðallega aftur á bak við skrifborðin sín. Þessi lönd eiga öll tvennt sameiginlegt: lítið smit og hæfilega hæfileika til að rekja faraldur.

Börn eru um það bil helmingi líklegri sem fullorðnir til að smitast af COVID-19. En börn komast gjarnan nær hvort öðru en fullorðnir gera, sem eykur líkurnar á því að barn í skólanum gæti smitast.

Börn sem grípa COVID-19 fá venjulega væg áhrif. Um það bil fimmti hver sjúklingur á aldrinum 10-19 ára hefur klínísk einkenni samanborið við um 69% fullorðinna.

Rannsóknir MÍT sögðu:

blaðamaður New York Times lætur af störfum

Forprentun í dagbókina Almenn heilsa komist að því að í sjö löndum til 19. maí voru 44 COVID-19 dauðsföll af yfir 137 milljónum barna 19 ára og yngri. Það er hlutfall undir 1 af hverjum 3 milljónum. Það er óþægilegt nýtt COVID tengt bólguheilkenni hjá börnum svipað og Kawasaki sjúkdómurinn, en það er afar sjaldgæft. „Ég held að færri en 500 tilfelli hafi verið tilkynnt um allan heim,“ segir Tina Hartert, læknisfræðiprófessor við Vanderbilt Institute for Infection, Immunology, and Bólga í Nashville, Tennessee. Skilaboðin virðast vera þau að foreldrar ættu ekki að hafa áhyggjur óeðlilega af því sem gæti komið fyrir börnin sín ef þau ná veirunni.

En önnur spurning er að hve miklu leyti börn geta dreift vírusnum. Á þessum tímapunkti vitum við bara ekki með vissu. Tvær rannsóknir, ein frá Frakkland og einn frá Þýskalandi , höfðu mismunandi niðurstöður um að hve miklu leyti börn dreifðu vírusnum til fullorðinna. Önnur rannsókn frá Kína komist að því að börn koma með COVID-19 heim úr skólanum.

The National Institutes of Health er sem stendur að nota nefþurrkur til að rannsaka 2.000 fjölskyldur í 10 borgum á tveggja vikna fresti. Aðalrannsakandi er Tina Hartert , læknaprófessor við Vanderbilt háskóla.

Rétt eins og átta háskólar voru að draga Trump-stjórnsýsluna fyrir dómstól vegna ákvörðunar bandarískra innflytjenda- og tollgæsluaðgerða um að alþjóðlegir námsmenn yrðu að flytja í nýjan skóla eða fara heim ef bekkir þeirra væru allir á netinu, dró ríkisstjórnin frá sér. Hótunin vakti mótmæli frá hundruðum skóla sem eru enn að betrumbæta áætlanir um hvernig eða jafnvel hvort opna eigi háskólasvæði á nokkrum vikum.

Um það bil milljón alþjóðlegir námsmenn sækja háskólanámskeið í Bandaríkjunum á hverju ári, sem er tæplega 5% allra nemenda sem skráðir eru í framhaldsskóla og háskóla í Ameríku.

Háskólar voru í örvæntingu að halda alþjóðlegum námsmönnum skráðum vegna þess að venjulega greiða þeir miklu hærri kennslu en bandarískir námsmenn greiða.

Vertu á staðnum: Hér eru gögn um það hversu margir alþjóðlegir nemendur fara í bandaríska skóla, hvaða skólar eru með mestu alþjóðlegu nemendafjöldann og hvað alþjóðlegir nemendur læra.

Í dag, ráðgjafarnefnd um mataræði mun gefa lokatilmæli sín til stjórnvalda um hollan mat. Nefndin er ráðgefandi og skrifar ekki reglurnar.

Tvær hinna umdeildari ráðlegginga fela í sér áfengi og sykur.

Leiðbeiningarnar lækka ráðlögð mörk áfengra drykkja á dag fyrir karla niður í einn. Núverandi tilmæli eru að karlar takmarki neyslu sína við tvo drykki á dag og einn drykk á dag fyrir konur.

Jafnvel meðan við erum að snakka okkur í gegnum heimsfaraldurinn, mun nefndin mæla með að við skerum öll saman við viðbætt sykur. Og nefndin mun taka mark á sykri fyrir börn yngri en 2 ára, sem leggur til beinlínis bann um að gefa litlum börnum sykursykraða drykki. Fyrir börn innihalda ráðleggingarnar lítið magn af mat sem byrjar við 6 mánaða aldur og mjólkurafurðir eru hluti af þeim lista.

Miðstöð vísinda í almannaþágu sagði :

Við fögnum eindregnum tilmælum nefndarinnar um að draga úr neyslu Bandaríkjamanna á viðbættum sykrum úr minna en 10% af kaloríum í minna en 6% af kaloríum fyrir alla sem eru 2 ára og eldri. Þrátt fyrir að sérstök undirnefnd náði ekki sterkri niðurstöðu um áhrif sykraðra drykkja á þyngdaraukningu (byggt á gagnrýni frá 2012 til 2019), þá eru heildar sterkari takmarkanir á viðbættum sykrum, sem byggjast á víðtækari sönnunargögnum, er vísbending um að heilbrigt mataræði skilji lítið pláss fyrir umfram sykur, þar á meðal úr gosi og öðrum sykruðum drykkjum.

Nefndarmenn eru að mestu leyti byggðir á háskólastigi þú gætir fundið einhvern á listanum nálægt þér .

Leiðbeiningarnar eru mikilvægar af mörgum ástæðum:

refafréttir liggja fyrir staðreyndaskoðun
  • Þeir eru grunnurinn að hádegisverndaráætlun bandaríska landbúnaðarráðuneytisins og morgunverðaráætlun skóla.
  • Þeir skipuðu það sem þú kannt að þekkja sem „fæðupíramídinn“.
  • Í dag er um það bil helmingur bandarískra fullorðinna með einn eða fleiri langvarandi sjúkdóma sem hægt er að koma í veg fyrir, margir hverjir tengjast átmynstri af lélegu gæðum og hreyfingarleysi. Hlutfall þessara langvinnu, mataræðistengdu sjúkdóma heldur áfram að hækka og þeim fylgir ekki aðeins aukin heilsufarsáhætta heldur einnig með miklum tilkostnaði.

Nautakjötsiðnaðurinn sagði leiðbeiningarnar eru of harðar varðandi neyslu kjöts á meðan mjólkuriðnaðurinn er ánægður með að leiðbeiningarnar standist gömlu ráðleggingar þriggja skammta af mjólkurafurðum á dag.

Snemma í ferlinu, stjórn Trumps takmarkaði svigrúmið að nefndin myndi taka til athugunar, þar á meðal leiðbeiningar um neyslu kjöts. Þetta eru 80 spurningarnar nefndin tók til athugunar.

Lykillinn hér er að þetta er níunda útgáfan af þessum leiðbeiningum og við höldum bara feitari og óhollari með hverri útgáfu sem líður.

Ein spurningin framleiddi rannsókn sem leiddi í ljós Bandaríkjamenn borða að meðaltali 5,7 sinnum á dag og 93% okkar eru snakk. Snarl nær yfir um það bil fjórðung af kaloríuinntöku okkar á hverjum degi.

Við munum koma aftur á morgun með nýja útgáfu af Covering COVID-19. Skráðu þig hér til að fá það afhent beint í pósthólfið þitt.

Al Tompkins er eldri deild í Poynter. Hægt er að ná í hann á atompkins@poynter.org eða á Twitter, @atompkins.